Chẩn đoán biến chứng của cường giáp

Bệnh cường giáp là một bệnh nguy hiểm vậy phải chẩn đoán, điều trị bệnh như thế nào và bệnh có để lại những biến chứng nguy hiểm cho bệnh nhân không?

Chẩn đoán bệnh:

Bệnh nhân có hội chứng cường giáp, có triệu chứng nhiễm độc, có một số triệu chứng như bướu mạch, lồi mắt, phù niêm trước xương chày thì có thể đã mắc basedow.

Khi xét nghiệm phát hiện TSH giảm, T3 bình thường,…

Khi chẩn đoán cần lưu ý một số triệu chứng mà bệnh khác cũng có để phân biệt các bệnh với nhau như nhiễm độc giáp, viêm tuyến giáp , bướu cổ đơn thuần có cường giao cảm

Một số thể đặc biệt:

Basedow ở nam có những đặc điểm các biểu hiện tim mạch bất thường, cơ yếu, dấu hiệu tâm thần mờ nhạt, nhiều khi cân nặng ít thay đổi, vú có thể to hơn bình thường. Đa số bướu giáp không to, mắt có một số biểu hiện như lồi mắt, phù mi mắt, co cơ mi mắt,…

Cường giáp ở người cao tuổi: trường hợp bệnh này dễ có những triệu chứng gây nhầm lẫn với các bệnh khác. Bệnh này có những triệu chứng tâm thần, tim mạch nổi trội, hay gặp tim bị loạn nhịp, loạn thần, suy tim. Nhiều bệnh nhân bị suy kiệt nặng, bướu cổ to thường gặp ở bệnh nhân trên 70 tuổi.

Cường giáp ở phụ nữ mang thai: Trường hợp này chẩn đoán khó khăn vì biểu hiện ban đầu khó phân biệt với dấu hiệu thai nghén. Trường hợp này nếu không điều trị tốt thì sẽ tăng nguy cơ biến chứng của bệnh.

Basedow hạ kali máu: Đây là một trường hợp hiếm gặp, thường gặp ở bệnh nhân nam trẻ tuổi. Bệnh nhân có những cơn liệt thường xuất hiện vào lúc đêm gần sáng, có thể liệt mềm hai chân, yếu cả hai tay, hiếm khi bị liệt cơ hô hấp

Một số biến chứng của bệnh:

Bệnh nhân có thể nhiễm độc giáp cấp , tỉ lệ tử vong cao, các triệu chứng tăng giáp nặng, bệnh nhân sốt cao, bốc hỏa, vã mồ hôi, nhịp tim nhanh bất thường, suy tim, hạ huyết áp, bệnh nhân lú lẫn, tăng thân nhiệt, hôn mê, bệnh nhân có những triệu chứng tiêu hóa như buồn nôn, tiêu chảy, đau bụng.Bệnh nhân có thể gặp sau khi phẫu thuật, bệnh nhân bị stress nặng, bị chấn thương,…

Bệnh nhân có biến chứng tim mạch như loạn nhịp tim, suy tim sung huyết,…

Bệnh nhân có thể bị lồi mắt ác tính, có thể gây mù, loét giác mạc ác tính, ngoài ra bệnh nhân bị suy kiệt nặng,…

Cách điều trị bệnh:

Bệnh nhân có thể được điều trị bằng các phương pháp khác nhau, khi điều trị phải phụ thuộc vào nhiều yếu tố như nguyên nhân, tình trạng bệnh nhân, khả năng và sự tự điều trị của bệnh nhân.